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DEZ Passos para Amamentação Saudável

1. Amamentar na primeira meia hora após o nascimento;

2. Posicionar-se corretamente durante amamentação;

3. Durante a mamada a criança não pode fazer barulho para sugar; o único som que se deve ouvir é o da deglutição.

4. Esvaziar o peito que iniciou a mamada, só assim mudar para o outro.

5. Após a mamada, a mãe deve-se lembrar de colocar o bebê em posição vertical apoiado em seu ombro para que ele arrote.

6. Não dar ao recém-nascido nenhum outro alimento ou bebida além do leite materno, a não ser que tal procedimento seja indicado pelo nutricionista ou médico;

7. Não dar bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas ao seio;

8. Em casos rachaduras nos mamilos, usar o próprio leite como cicatrizantes e expor o seio ao sol por 10 a 15 minutos;

9. Manter a amamentação até os 2 anos de idade;

10. Amamentar tem que ser um ato prazeroso;

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Fórmulas para cálculo das necessidades calóricas de Gestantes

1. Recomendação da RDA 1989 (NCR, 1989): 1º Trimestre  • Peso pré-gestacional GET = TMB X FA A partir do 2º Trimestre GET (pré-gestacional) + 300Kcal   Fórmulas para o cálculo da TMB:   10 A 18 anos = 12,7 X P + 746 18 a 30 anos = 14,7 X P + 496 30 a 60 anos = 8,7 X P + 829 Fator atividade:  Leve – 1,56 Moderada – 1,64 Intenso – 1,82 Adicional energético: 300 Kcal (a parti do 2 º semestre) Método Individualizado ( 1 Kg = 6400 Kcal) 2. TMB pelo método prático   VET= Peso ideal pré-gestacional x valor recomendado + 300 (a parti do 2º trimestre). Obs: Se estiver no 1º trimestre, não há necessidade de calcular o adicional energético, o valor energético diário é o mesmo do período pré- gestacional. VET= Peso ideal gestacional x valor recomendado (Utilizado quando não tem o PPG)    Valor recomendado:  Kcal = PG ideal X 36 Kcal (adultos)  Kcal = PG ideal X 40 – 50 Kcal (Gestante baixo peso e adolescentes)  Kcal = PG ideal X 30 Kcal (Obesidade + fator de risco)    3

Necessidade Energética Estimada (EER)–IOM/2002

Segue abaixo fórmulas para estimar o gasto energético em diferentes faixas etárias. EER para crianças de 3 a 8 anos Menino EER = TEE + deposição de energia EER = 88,5 –(61,9 x idade [anos]) + PA x(26,7 x peso [kg] + 903 x altura[m]) + 20 kcal PA é o coeficiente de atividade física: PA = 1.00 (sedentário) PA = 1.13 (pouco ativo) PA = 1.26 (ativo) PA = 1.42 (muito ativo) Menina EER = TEE + deposição de anergia EER = 135,3 –(30,8 x idade [anos]) + PA x(10,0 x peso [kg] + 934 x altura[m]) + 20 kcal PA é o coeficiente de atividade física: PA = 1.00 (sedentário) PA = 1.16 (pouco ativo) PA = 1.31 (ativo) PA = 1.56 (muito ativo) EER para adolescentes de 9 a 18 anos Menino EER = TEE + deposição de energia EER = 88.5 –(61.9 x idade [anos]) + PA x(26.7 x peso [kg] + 903 x altura[m]) + 25 kcal PA é o coeficiente de atividade física: PA = 1.00 (sedentário) PA = 1.13 (pouco ativo) PA = 1.26 (ativo) PA = 1.42 (muito ativo) Menina EER = TEE + deposição de energ